孩子呼吸困难、上不来气的原因有以下几种：
1、最常见的原因是重症肺炎，因为病毒、细菌、支原体、衣原体等感染引起肺部病变，严重时就会出现呼吸困难。
2、如果孩子以前有哮喘病史，可以在某些因素诱发下出现哮喘急性发作。
3、注意感染后引起的急性喉炎，引起喉头水肿而导致呼吸困难。
4、如果孩子有异物吸入的病史也可以出现上述情况。
5、严重的感染可以引起颅内感染，当累及孩子的呼吸中枢时就会导致呼吸不规则、呼吸困难、上不来气。
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