肝硬化食谱制定及饮食建议具有明显的个体化差异,具体来看看下面的详细介绍:
一、 营养治疗原则
1、 能量 每日供给足够的能量。
2、 蛋白质 高蛋白质有利于保护肝功能,促进已经损坏的肝细胞恢复和再生,患者如因血浆白蛋白过低而有腹水和水肿时,更应给予高蛋白饮食。但当肝功能严重衰竭,出现肝昏迷先兆时,应严格限制蛋白质摄入量。
3、 脂肪 脂肪摄入量不宜太高,过多的脂肪沉积于肝内,会影响肝糖原的合成,使肝功能进一步受损。肝脏有病变时,胆汁合成及分泌减少,影响脂肪的消化和吸收。但脂肪过少会影响脂溶性维生素的吸收和菜肴的品味,降低患者的食欲,故不应过分限制,而应选择易消化的植物油及奶油。
4、 碳水化合物 糖类能使肝糖原含量增加,促使肝细胞再生。肝脏中有足量的糖原存在可防止毒素对肝细胞的损害。所以肝硬化患者应给予高糖饮食。如果患者不能多食,可口服甜鲜果汁、糖藕粉、果酱、蜂蜜等甜品。必要时可由静脉补充碳水化合物。
5、 维生素 多进食含维生素丰富的食物,因各种维生素对肝细胞及其功能有不同的作用。B族维生素有保护肝细胞和防止脂肪肝的作用,并参与核酸及胆碱的合成,参与脂肪和糖的代谢,故应多选食蛋、奶、瘦肉、燕麦、绿色蔬菜、酵母等富含B族维生素的食物。维生素C有促进代谢和解毒作用。肝硬化合并贫血时,应适当补充维生素B12和叶酸。有凝血障碍者,可多选用含维生素K丰富的食物,如卷心菜、菜花、花生油等。维生素E有抗氧化和保护肝细胞的作用,也应适量补充。
6、 水、矿物质 肝硬化患者常有缺锌及贫血,应注意铁、锌的补充。有腹水、水肿的病人,应严格限制钠和水的摄入。通过限制钠和水的摄入,部分病人可产生自发性利尿,使腹水减退。
7、 忌用辛辣调味品及肉汤、鸡汤、鱼汤、酒精饮料等,以减轻肝脏负担。
8、 食物烹调方法 采用蒸、煮、炖、烩、熬等烹饪方式,使制成的食品柔软、易消化。忌用油炸、煎、炒的坚硬、有刺激性的食物,防止食管静脉曲张者破裂出血。
9、 饮食制度 少量多餐,每日进膳4-5次。
二、 中医药膳
杏陈苡米粥
【配方】陈皮6g、杏仁15g、苡米50g。
【制法】先用水煎陈皮,去渣留汁,入杏仁、苡米,煮粥食之。
【功效】健脾利水,肝硬化腹水者食之。
【用法】早餐食用。
三、 食谱举例
主食300g、鸡蛋50g、水果200g、肉类300g、蔬菜500g、奶制品500ml、油15g、盐6g。
总能量2200Kcal,蛋白质110g(20%),脂肪49g(20%),碳水化合物329g(60%)。
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