系统性红斑狼疮症状表现

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其症状表现多样，常见的有：

1、全身表现：大多数疾病活动期病人出现各种热型的发热，以低、中度热为常见。可有疲倦、乏力、食欲减退、肌痛、体重下降等。

2、皮肤与黏膜表现：80%的病人在病程中会出现皮疹，包括颧部蝶形红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹，皮疹多无明显瘙痒。口腔及鼻黏膜无痛性溃疡和脱发较常见，常提示病情活动。

3、浆膜炎：半数以上病人在急性发作期出现多发性浆膜炎，包括双侧中小量积液，中小量心包积液。

4、肌肉关节表现：关节痛是常见症状之一，常出现对称性多关节疼痛、肿。可以出现肌痛、肌无力、肌炎。

5、肾脏表现：肾脏受累主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压，乃至肾衰竭。有平滑肌受累者可出现输尿管扩张和肾积水。

6、心血管表现：病人常出现心包炎，可出现疣状心内膜炎，约10%的病人有心肌损害，还可以有冠状动脉受累。

7、肺部表现：SLE所引起的肺间质病变，主要是急性、亚急性的磨玻璃样改变和慢性期的纤维化。约2%的病人合并弥漫性肺泡出血，病情凶险，病死率高达50%以上。肺动脉高压也是SLE预后不良的因素之一。

8、神经系统表现：中枢神经系统病变包括癫痫、狼疮性头痛、脑血管病变、无菌性脑膜炎、脱髓鞘综合征、运动障碍、脊髓病、急性意识错乱、焦虑状态、认知功能减退、情绪障碍及精神病等。外周神经系统受累可表现为吉兰巴雷综合症、自主神经病、单神经病、重症肌无力、脑神经病变、神经丛病及多发性神经病等。

9、消化系统表现：可表现为食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻等，少数病人可并发急腹症，如胰腺炎、肠坏死、肠梗阻，还可出现失蛋白肠病和肝脏病变。

10、血液系统表现：活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和（或）血小板减少常见。部分病人可有无痛性轻或中度淋巴结肿大。少数病人有脾肿大。

11、抗磷脂综合征：可出现在SLE的活动期，表现为动脉和（或）静脉血栓形成、反复的自然流产、血小板减少，病人血清不止一次出现抗磷脂抗体。

12、干燥综合征：约30%的SLE病人有继发性干燥综合征并存，有唾液腺和泪腺功能不全。

13、眼部表现：约15%病人有眼底病变，如视网膜出血、视网膜渗出、视盘水肿等。

由于系统性红斑狼疮为多系统损害，所以其症状表现较多，如果患者出现上述症状，应尽早到医院进行检查，以免延误病情。