胃食管反流病服药时间应坚持多长？

胃食管反流病如果在取得疗效后过早停药，很容易在短时间内复发。多数学者认为食管下端括约肌张力下降是本病发病及复发的重要机制，过早停药后，由于此括约肌张力尚未能得到根本改善，故约80％的病例在6个月内复发。因此，大多数病例需长期维持治疗。有学者认为，维持治疗的开始时间应在正规药物治疗8周以后，因此时不仅反流症状已完全控制或消失，而且通过胃镜复查，食管黏膜炎症改变大多也已修复。维持治疗中抑酸剂剂量降为治疗量的半量，通常也可达到满意效果。目前关于维持时间尚不统一，只能视患者的具体情况及病情而定，但至少需要4周，此后如症状复发，应重新开始药物治疗。按亚太地区的学者共识，胃食管反流病治疗目标为：控制反流症状，愈合食管炎症，维持病情缓解，改善生活质量及预防并发症。改变饮食习惯，控制某些饮食，控制烟酒，减肥，睡觉时抬高床头等调整生活方式措施是本病治疗的第一步，且应贯穿在整个治疗过程中，许多轻症患者由此即可获得症状控制，不一定需要特殊的药物治疗。

目前胃食管反流病除西药治疗外，中医药对本病也有其独特疗效，多数患者一般在服药后短期内（1~2周）即可改善症状，3~6个月病情可基本得到控制。尤其对顽固性、难治性，西药束手无策的胃食管反流病，中医药更能显示其特色，不仅能减轻患者症状，而且可从整个机体进行调节，并避免了长期服西药所带来的毒副作用。由于本病病因特殊性，决定了本病很难根治，部分患者复发后，亦需重新服药，并注意控制诱发因素，以减轻症状。

综上所述，胃食管反流病的治疗是一个长期的过程，服药时间亦是根据个人情况而定。患者在发病期间要坚持服药，等病情缓解、症状改善、全身状况稳定后可停药或减量服用。病情复发后，则需继续服药直至症状改善。