后背右肩部疼痛可能有以下几种原因：一、肌筋膜炎，肌筋膜炎是肩背部疼痛常见的原因，常见于长期的劳累或者伏案工作、着凉的病人，这时可以出现后背部肩胛骨内侧的疼痛，在皮下可以摸到索状的条形物或者肿物，也可以出现同侧上肢的放射性疼痛，特别是在晚上睡觉胳膊受压时疼痛非常明显。二、胆囊疾病，当有胆囊炎或胆囊结石时可以反射性的出现右侧肩背部的疼痛，这时要进行相关的彩超、CT检查来进一步的确诊和治疗。三、肺部疾病，肺上叶出现了肿瘤或者炎症时就会出现右侧肩部的疼痛，这时要进行相关的CT的检查来进一步的确诊和治疗。四、肩胛骨的肿瘤或者肋骨、胸椎的肿瘤，这时可以出现右侧肩部的疼痛，要进行相关的CT、ECT或者核磁的检查来进一步的确诊和治疗。
