出现肢体麻木症状，要警惕脊髓病变

近日，区中医院神经外科接诊了一位51岁的男性患者。据了解，患者近一个月来经常感觉双下肢乏力，伴有下半身麻木，虽然能正常走动，但是经常觉得没力气，要拖着双腿才能走动。住院之前他也尝试过药物以及理疗等保守治疗，但是效果均不明显。到区中医院住院之后，神经外科的彭志强主任医师给患者做了MR检查，检查发现患者胸9~胸10脊髓内有一个囊肿，确定为脊髓内囊肿之后，彭主任立即为患者制定了手术方案。在手术室及麻醉科的密切配合下，彭主任运用显微神经外科技术及术中B超检查成功完成一例脊髓内囊肿切除手术。

术中B超精准定位囊肿位置

除了运用显微神经外科技术之外，该患者还是区中医院神经外科第一例运用术中B超技术的患者。

据了解，术中B超在目前还是一种比较新的技术。在番禺的神经外科手术中尚属首次使用，但彭主任认为术中B超技术在手术中是有相当明显的优势的。在这例脊髓内囊肿切除术中，医生就是利用一个长约2cm，宽约6mm的B超小探头对囊肿进行准确的定位，之后医生即为患者在显微镜下切除囊肿。彭主任说，切除囊肿之后并不代表手术已经完成了，为了确保囊肿已经被切除干净，避免存在残留，他们还会再次使用B超探头进行检查。这样，就能确保手术的彻底性，避免再次手术。

术后患者恢复良好

彭主任说，该患者所患的脊髓内囊肿只是一个良性病变，切除之后就不会再复发。如果该患者在发现脊髓内囊肿之后不进行切除术的话，继续发展下去，患者之前的症状就会越来越重，可能现在只是乏力，还能拖着走，慢慢发展下去可能下半身就会瘫痪了。因为囊肿长时间的压迫，就可能会导致神经系统出现不可逆的损害。像案例中的患者一样，如果早期就进行手术的话，术后完全可以恢复正常的。

据了解，患者手术之后身体恢复都挺好的，现在走路完全没问题，之前的双下肢乏力、麻木等症状都已经消失了。彭主任说，手术之后，患者主要就是使用一些抗生素药物以及营养神经的药物，并适当地补充一些维生素，三个星期左右，患者就能够恢复正常的生活了，不会影响患者的工作与生活。

与腰椎间盘突出的差别

患者之前也看过医生，当时以为是腰椎间盘突出，并没有想到是脊髓内囊肿。因为脊髓内囊肿跟腰椎间盘突出一样，患者都会出现腰痛、麻木之类的症状。不过，腰椎间盘突出跟脊髓囊肿症状的表现虽有点相似，但还是有很明显的不同的，就是腰椎间盘突出表现出来的主要是神经根的疼痛，会出现腰痛或是坐骨神经痛，患者可能从屁股到大腿根部一直出现疼痛；但如果是脊髓内肿瘤的话，除了有可能出现类似的症状之外，还会出现截瘫、感觉障碍等情况，如果是腰椎间盘突出一般不会出现的。