智齿到底该不该拔？

一、什么是智齿

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。

智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。

然而，由于演化及食物精化，人类的颌骨，因为不再需要强大的咀嚼力而有逐渐变小的趋势，在这变小的颌骨上如要容纳跟以往相同数目及大小的牙齿，则牙跟牙之间往往会有空间不足的问题，于是拥挤，长倒，长弯，或长不出来的情形便发生，这就是阻生。就统计上而言，长不出来的情形最常发生在智齿，所以习惯上常称这种长不出来的智齿为阻生智齿。

二、你长智齿了吗?

好多人不知道自己是否已经长了智齿，其实很简单，数一数自己有多少颗牙齿就知道了。

一般来说，正常牙齿是28颗，加上4颗智齿，一共32颗。从门牙中缝往后数第8颗就是了，从大牙开始数第3颗(第三磨牙)。

在临床上看起来，大多数的人应该都有智齿，所以可以自己照镜子看看由中线算起的上下左右是不是都有第八颗牙?长的好不好?正不正?是不是常常会发炎疼痛?而且算完之后，不管有没有第八颗牙，在定期检查时都应请牙医师确认一下，如果是天生缺牙时倒还值得庆贺，因为一切没事，如果不幸发生了长不出来的情形，那只好请牙医师尽早将它拔除，因为长不出来的智齿位于口腔最后方不易清洁的位置，残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体。

三、智齿要不要拔

首先要澄清一个误区，并不是所有的智齿都需要拔除。如果牙齿能正常萌出，并且智齿的生长的位置和方向正常，可以正常咬合，那么是不需要拔除的。

很多人常问：该不该拔掉智齿呢?通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。　这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

四、拔智齿会影响智力吗?完全不会影响智力!

说拔智齿会影响智力的这种说法，完全是毫无根据的。

它虽然被称作“智齿”，但是它和其他牙齿一样，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。

五、拔智齿能瘦脸吗?你想多了，智齿跟脸型没有丝毫关系

与那些不愿拔智齿的人不同，很多女生居然抱着瘦脸的目的去拔智齿! 但事实是，智齿和脸型没有任何关系。

脸的形状主要由颌骨特别是下颔骨支撑，下颌角的大小，才是脸型的决定因素。智齿是在下颌骨完全成型后才萌出，是否拔除对下颌角的角度没有影响。智齿拔除后发生肿胀，脸部会有浮肿这倒是真的。

六、拔智齿有危害吗?

正规、规范的拔除智齿操作是没有任何危害的，拔智齿的危害主要是由于牙科医师的技术水平不到位，消毒等方面的不规范所引起的。

由于非正规机构的牙医技术水平不到位、消毒不规范，拔智齿可导致对邻牙组织及牙周牙龈的破坏，甚至引发拔智齿后出血不止、疼痛、感染等严重后果的发生。