手癣的症状表现

手癣是累及指间、手掌、掌侧平滑皮肤的表皮癣菌感染，主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌感染引起。临床上由于手癣的病程、受累部位及患者手部皮肤环境的差异，手癣呈现出水疱鳞屑、角化过度、浸渍糜烂三大类典型的临床症状。

水疱鳞屑型手癣好发于虎口、手掌、指侧等部位，此部位角质层厚度适中，易因真菌感染引起水疱，所以此类手癣常以多发性水疱起病，水疱消退后遗留领圈状脱屑并伴有明显的瘙痒。

角化过度型手癣好发于掌面皮肤及手掌屈侧，此部位角质层在手部相对最厚，发生真菌感染后皮损处干燥、脱屑明显，病程迁延时伴有明显的局灶性角质增厚，一般无明显瘙痒。秋冬干燥季节时，过度增厚的角质可导致表皮弹力下降，易并发裂隙而导致出血和疼痛。

浸渍糜烂型手癣好发于指缝部位，此处在手部角质相对最薄，患者有手部多汗、长期浸水等诱因时，易造成指缝处角质层水合程度过高而发生浸渍，角质层完整性遭到破坏，为真菌的繁殖创造了有利条件，真菌滋生侵袭后进一步破坏角质层，可导致在指缝浸渍的基础上出现糜烂、渗出。

此外，由于手癣大多由足癣搔抓后继发感染而来，所以临床上足癣常呈双侧发作，而手癣则以单侧先发最为常见。