中国睡眠研究会近日公布，中国成年人失眠发生率高达38.2％，晚上睡不着、夜间容易醒、早上睡不醒都是问题。失眠困扰着很多人，它影响着人们的身心健康，工作效率，生活品质,甚至会引起很多疾病。常见的失眠诱因主要与精神、年龄、体质、疾病有关。其中睡眠与心脏息息相关，许多心血管疾病患者常常伴有失眠的情况，但通过中医治疗，利用中药能够起到治疗心脏疾病和帮助睡眠的作用。想知道这是怎么做到的吗？今天就与患者朋友谈谈失眠与心律失常之间的关系。
临床上经常看到心血管病人伴有失眠的情况，而且比率非常高。这是什么原因呢？中医认为病人是完整的整体，心律失常真正由心脏疾病引起只有15％，85％是由全身异常所致。说明引起心律失常的原因很多，其中之一就是睡眠。当心血管病人来看心律失常时，我们追问病史时有相当一部分病人有失眠的问题。失眠是心律失常的一个诱发因素。也许大家会感到很奇怪，失眠怎么和心律失常有关系，这就要和大家简单讲讲这其中的缘由了。
早在二千多年前中医就有心主血脉，又主神志之说。古人认为人的精神意识活动要靠心血，心阴的滋养，心气心阳的功能强大。中医观念是人既有血肉之心，就是我们通常讲的实体心脏；又有神明之心，关系到人的思维，情绪。睡眠与两者之间密切相关。因此失眠在中医来看，也是一个全身性的问题。中医认为直接与心脏有关系的失眠因素大概有以下几种。
忧思焦虑，恼怒致心肝火旺：这是现在失眠发病比例最高的类型。现代社会的高强度快节奏。不同年龄层次的病人存在着不同的心理问题。表现出来就是入睡困难，半夜易醒，胸口部位长期有紧缩感，喉咙有梗阻感，甚至四肢发麻，震颤，受惊吓时心悸明显，怀疑自己得这个病那个病，心情不好，有的人容易发脾气，有的人忧郁多思。当出现心悸心慌失眠这些症状时，中医认为是心主神明，神被火邪所扰了。现代医学检查心血管功能都正常，西医有个病名叫心脏植物神经功能紊乱。严重的病人不能维持正常工作。我曾经治疗一病人，因生意不顺使情绪焦虑，彻夜不眠，即使睡了也就2-3个小时，一段时间失眠后有心悸心慌早搏出现，服用过镇静安眠的西药，一段时间后还是回到原来的情况，前来看中医时，肝火很旺，用中药清肝泻火安神，失眠慢慢好转。
过度疲劳：这类病人往往有过度疲劳的情况。过度疲劳包括工作生活上的过劳；或长期思虑过度；手术损伤元气；或长期脾虚便溏。有个病人因心律失常来看病，因做了手术，恢复不好，出现心律失常，吃心律平效果也不好，前来看中医。跟我说医生，我心跳的慌，睡眠很不好，容易失眠，我按脉望色，发现这病人同时伴有疲劳，活动后尤甚，面色不好，没有光泽甚至手足发凉，大便稀，一天好几次，心悸心慌等慢性损伤。中医对此类的失眠有专门的方药治疗。开了中药方，同时嘱咐病人这段不要过度运动，不要吃破气的食物，两个月治疗下来，早搏没有了，失眠也好了。
阴血亏虚：这类病人由于禀赋体质，人偏瘦，或思虑过多耗伤阴血。慢性病长期耗损，心体失养，也有出现失眠，心慌。这类病人出现心律失常伴有失眠时，可以自查一下，面对镜子看看自己的舌象，如果舌象颜色很红，上面一点舌苔也没有，或有许多小裂纹，这高度提示阴血不足。这类情况服用抗心律失常药或安眠药是解决不了问题的。有个病人因误服壮阳药，出现心跳100多次/分，失眠，晚上兴奋得不得了，舌头绛红色，一点舌苔也没有，我用中药到滋养阴血，安神复脉治疗痊愈。
总之，失眠是个全身性的问题，它可以是心律失常的一个加重因素。
