顽固性面瘫治疗

周围性面瘫为临床常见病、多发病，发病初期,通过针灸或其他疗法的治疗,大多患者均能治愈。但由于发病初期的延治、治疗不当，或因发病部位神经定位较高者,病情往往迁延难愈成为难治性、顽固性面瘫。患者治疗难度较大，容易遗留面肌痉挛、功能障碍等后遗症，给患者带来心理、生理上极大痛苦。我院针灸科采用穴位埋羊肠线治疗顽固性面瘫取得满意效果。

一、顽固性面瘫诊断标准:

1、即病侧面部表情运动丧失，额纹消失，不能皱眉与闭目，鼻唇沟变浅，口角下垂向健侧歪斜，讲话、微笑或露齿动作更加明显，鼓腮漏气、进食或漱口有口角漏液现象。

2、 病程均在二个月以上,曾服用过维生素、肾上腺皮质激素、血管扩张药、中药、针灸及理疗效果均不理想3.经过CT或NRI检查排除肿瘤及异物引起的面瘫。

治疗方法:患者均以中医整体观念和辨证论治原则下，实行穴位埋羊肠线，选穴：地仓、牵正、颊车、翳风、太阳、阳白、合谷、足三里、每次选3-4穴植入羊肠线，每2周埋1次，2次为1疗程。再配合“华佗灸”系列产品之―“面瘫灸”，每天治疗2次，每次1-2小时，所有病例均治疗2个疗程后，疗效确切，有效率达90％以上。

二、讨论：

西医学认为本病之所以发病率高,这与面神经特点有密切关系。面神经自桥脑部出髓后到出茎乳孔为止，是一条弯曲较长的管腔，一旦面神经受凉风袭击或感染，导致面神经缺血、水肿，髓鞘或轴突有不同程度的变性,从而失去生理功能。笔者经多年临床治疗体会：面神经损伤平面越低患者，且髓鞘或轴突没有变性的, 通过针灸或其他疗法的治疗,大多患者均能治愈，疗效较好,反之由于发病初期的延治、治疗不当，或因发病部位神经定位较高者, 髓鞘或轴突有不同程度的变性，则疗效越差，病情往往迁延难愈成为难治性、顽固性面瘫。

患者治疗难度较大，容易遗留面肌痉挛、功能障碍等后遗症，给患者带来心理、生理上极大痛苦。中医学认为,本病的产生是正气亏损,脉络空虚,卫外不固，风邪乘虚入面部经脉,使面部经脉运行不畅,筋脉驰缓不收所致。病程日久,久治不愈的面瘫,其病因病机为邪气久留于经络，经脉痹阻不畅, 造成气血淤滞, 久之则气血亏虚，使局都肌肉、筋脉失去气血滋养。治疗原则为养血和营，活血通络。

穴位埋线是我国传统针灸学宝库中的一支奇葩，在慢性病疑难病中发挥重要的作用。它是在中医理论指导下，将特异的线植入机体特定部位(穴位)，以激发经络气血、协调机体功能，起到防治疾病目的的一种医疗手段和方法。

“华佗灸”是温州骏马医疗器械有限公司开发的一种高科技专利产品，它是对人体腧穴进行远红外疗、磁疗、药疗三效合一的一种电热磁灸贴。通过穴位埋性配合“华佗灸”对难治性、顽固性面瘫在面部行较强刺激的刺灸法, 可使局部毛细血管扩张,改善局部的血液循环,血流量增加,组织代谢加强。

一者可进一步激活“催醒”损伤的神经组织,改善和恢复神经功能,二者可增强面神经区的血液循环，改善局部组织的营养状况,提高机体的免疫功能。二种疗法共奏行气、活血、通络、祛邪扶正之功，使病邪除、正气复、经络通、气血行、加速疾病的痊愈。