同房不怀孕的原因有很多，夫妇双方有规律的性生活是最基本的条件。
男方的精液数量少，活力低，畸形率高会导致男性不育；女性输卵管梗阻，输卵管周围粘连，卵巢排卵障碍会造成不孕；阴道炎，盆腔炎，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，子宫纵隔等都会造成不孕；排卵日子宫内膜过厚或者过薄也影响怀孕。
即使子宫卵巢发育正常，卵巢也正常排卵，也不是每月同房都可以怀孕。
有正常性生活，一对生育能力正常的夫妇，每个月月经周期的自然受孕率大概20%左右，1年的怀孕率大概90%。
不孕症病人建议尽早检查和治疗。
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