肝癌的介入治疗方法？

肝癌的介入治疗，它的基本原则就是要求在数字减影、血管造影机下进行，同时要严格控制临床的适应症，强调个体化、规范化。适用的人群是不能手术切除的中晚期原发性肝癌；可以手术切除，但由于其他原因，比如说高龄，严重的肝硬化，不能或者不愿意接受手术的患者；对于上述患者介入治疗可以作为非手术治疗的首选。国内的临床经验表明，肝动脉介入治疗对于包膜比较完整的巨块型肝癌和大肝癌有一定的效果，但是对可以手术切除的肝癌优先选择外科切除。介入治疗的主要影响因素，有血清的甲胎蛋白水平、肿瘤病灶是否包膜完整、边界清晰、门脉是否也有血栓。它的适应症：主要是适用于不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者，但是没有肝肾功能严重损害的，包括巨大性肝癌，肝癌肿瘤占了肝脏比例的小于70%，多发结节型肝癌，门脉主干未完全阻塞，或者虽然完全阻塞了，但肝动脉和门脉间代偿性的侧支血管形成了，外科手术失败后和术后有复发的。肝功能的分级一般是ChildA或者B级，ECOG评分，一般是0到2分。肝肿瘤破裂出血及肝动脉、门脉分流造成门脉高压出血。肝癌切除术前应用可以使肝癌缩小，有利于二期手术，同时也能明确病灶。小肝癌，但是不适合或者不愿意进行手术的，局部射频或者微波消融治疗的，控制局部的疼痛、出血以及栓塞动静脉瘘的，肝癌切除术后预防复发。以下再谈它的禁忌症：哪些病人不适合进行肝癌的介入治疗？1、肝功能严重障碍，ChildC级；2、凝血功能严重减退、无法纠正；3、门脉主干完全被癌栓堵了；4、合并活动性感染不能治疗；5、肿瘤晚期转移，估计他的生存期小于三个月的；6、恶液质或多器官功能衰竭；7、肿瘤占全肝比例大于70%癌灶，如果肝功能基本正常，可考虑采用少量的碘油乳剂分次栓塞。8、外周血白细胞和血小板明显减少，白细胞小于3×10的9次方，血小板小于10×6的9次方，但是这个倒不是绝对禁忌，如果有脾亢的或者同时进行化疗的，就得视病情而定。进入治疗通常分为1、肝动脉灌注化疗叫TAI；2、肝动脉的栓塞叫TAE；3、肝动脉栓塞化疗叫TACE。