耳冻伤又称耳廓冻伤,耳廓的皮肤出现红肿,奇痒难忍、发热,总想用手去揉,逐渐感觉刺痛,有时皮肤发亮并出现水疱。严重的耳廓冻伤皮肤破烂,可发生溃疡,耳廓流黄水,表面结痂。耳廓由于长期缺血、缺氧可发生干性坏死,“冻掉了耳朵”的现象并不鲜见。造成终身耳朵缺损而残废畸形。
在寒冷的冬季,许多人会发生耳廓冻伤,耳廓的皮肤出现红肿,奇痒难忍、发热,总想用手去揉,逐渐感觉刺痛,有时皮肤发亮并出现水疱。严重的耳廓冻伤皮肤破烂,可发生溃疡,耳廓流黄水,表面结痂。耳廓由于长期缺血、缺氧可发生干性坏死,“冻掉了耳朵”的现象并不鲜见。造成终身耳朵缺损而残废畸形。
耳朵之所以最容易发生冻伤,与耳朵的构造有密切关系。因为整个耳廓除了耳垂有脂肪组织可以保温外,其余部分只有很薄的皮肤包着软骨,里面的血管非常细微,保温能力极差。特别是冬季,耳朵因受到寒冷气候的刺激,耳部血管的血液供应比其它部位会更少,末端血液循环障碍,气血运行不畅,因而容易发生冻伤。 一般都是冬天,从室内到室外的一个过程,室内温度高,室外温度底,耳朵是露在外面的,耳朵忽然从一个温暖的环境转到一个冰冷的环境不适应,最容易冻着。
耳冻伤后表皮和真皮水肿,血管充血,可见红色血栓形成,继之血管内膜增生,管腔变窄。皮肤附件萎缩或变性。脂肪组织呈现结晶及坏死,血管内有时有游离的和细胞内的脂肪滴(为冻伤独有特征)。随冻伤程度的加重,组织细胞变性坏死程度也更重,可表现为干、湿性坏疽的组织病理变化。
耳、鼻、咽拭子细菌培养
耳、鼻、咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病。但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现感染等而导致疾病。因此,耳、鼻、咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。标本由医生采用无菌棉拭子,采取患者病灶部位的分泌物送检。
检查注意事项:
1、采集标本时应尽量避免正常定居细菌的污染,可于患部先用无菌棉拭子擦拭表面,再采取标本。如有伪膜,用消毒镊子剥掉伪膜送检,如有脓肿,应抽取脓液送检。
2、按无菌操作要求,将试管口置于酒精灯火焰上消毒后,再将拭子插入试管中,塞好棉塞送检抅。
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