人工膝关节置换手术前后注意事项

手术前一天：

您需要做的准备包括：洗热水澡,最好使用抗菌沐浴乳；保护手术区域的皮肤以免受伤；夜间10点以后不再进食，手术前6小时不再饮水；您自己或委托您的直系亲属签手术同意书；练习深呼吸、股四头肌舒缩、踝泵运动；练习扶拐。

手术期（手术当天）：

一般在手术日清早八点左右由手术室工作人员用推车将您送入手术室，亲属可以陪伴至手术室门口。

手术准备：手术室内，手术室护士为您安置必要的装置用来检测血压、脉搏、呼吸；建立静脉输液通道；您的大腿上将被安置止血带以控制手术中出血。

麻醉：麻醉师开始麻醉程序，整个手术过程麻醉师将一直守候在您的头旁。

手术过程：消毒、铺无菌单完成后，手术医生将会通过在膝关节前方的切口去除您已损坏的骨与软骨部分，然后植入新的金属与塑料制成的关节，来维持您膝关节的正确对线和正常的功能。手术过程从切开皮肤到切口缝合完成需要2小时左右。

术后，您或会移到苏醒室睡1小时左右，由麻醉科工作人员监护您，然后再回到您的病房；或者由麻醉科工作人员监护下直接回病房。

手术后早期（手术后三天以内）：

1、膝关节局部有较厚的敷料(一般是绷带及棉垫)。

2、有一根手术切口引流管，将在术后1-2天左右拔去。

3、有静脉输液管，一般需要3-5天，或在必要时输血。

4、在床上大小便注意不要弄污切口的敷料。

5、如疼痛剧烈，可请手术医生给予合适的止痛剂；如果安放了止痛泵，请按照麻醉师的吩咐使用。切记不要强忍疼痛，医生会有办法让您减轻疼痛。

6、按照医生手术前教会的锻炼方法，尽可能早的开始功能锻炼。

住院期：一周左右

疼痛：术后您会感到膝部疼痛，医生将会给您止痛剂，尽量让您舒服。

深呼吸和咳嗽：术后为了避免肺部坠积性肺炎，要深呼吸并经常咳嗽，来清理您的肺部，做到每小时不少于10次。

被动活动：为了重获您膝部及下肢的活动，当您躺在床上时，医生会用一种仪器来慢慢活动您的膝关节，这个仪器叫持续被动活动锻练器(CPM)，可用来防止水肿，增加静脉回流预防静脉血栓形成和保持膝关节活动范围。一般每日两次，每次半小时，通常在取出切口引流管后开始。

如果您的下肢肿胀明显，医生会给您做充气式压力带进行治疗，或建议你购买专用弹力裤袜；如果您的伤口发热明显，医生会为您用冰敷治疗。

足部与踝部主动活动(踝泵)：术后要马上进行，可促进下肢静脉回流，预防水肿及血栓形成，还可以增加肌力，以便早日下地行走。