什么是胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤型中耳炎现统一称为中耳胆脂瘤，是在中耳内形成的一种囊样病变，不是真性肿瘤，因囊内除充满脱落的上皮及角化组织外，含有胆固醇结晶，因此称为胆脂瘤。

胆脂瘤分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤，先天性胆脂瘤为胚胎期部分胚胎组织遗留于颅骨中发展而成；后天性胆脂瘤多因患者曾有分泌性或化脓性中耳炎病史，导致中耳内的引流通道受阻，负压导致内陷的囊袋，或上皮自穿孔鼓膜长入鼓室，最终鳞状上皮脱落堆积形成，继发感染后出现炎症表现。胆脂瘤具有扩张性生长的特性，因此可以压迫周围组织破坏吸收，导致听骨链、面神经管破坏，中耳与颅脑相隔的颅骨的破坏。

不伴有感染的中耳胆脂瘤患者早期可没有任何症状，之后出现程度不等的听力下降。由于胆脂瘤本身可作为传音的桥梁，故患者听力损失不是很严重，但波及耳蜗时，严重者可引起耳聋；伴有感染的患者可出现耳流脓，脓液常伴有特殊的恶臭；更为严重者，破坏相应的骨质时，可引起面瘫、迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等并发症

综上所述，中耳胆脂瘤虽然不属于肿瘤但具有肿瘤样的破坏性，能引起较严重的并发症，因此诊断明确后需要手术治疗。