肺部穿刺活检的方法有很多，目前最常用的是支气管镜下肺穿刺活检。在支气管镜之前，会事先跟病人沟通，交代穿刺检查的目的及可能出现的并发症，以及如果出现这些并发症的时候，相应采取的措施，也会在支气管镜之前，给病人先雾化利多卡因进行麻醉。如果病人心情比较焦虑，可以用肌注地西泮，都会减轻操作过程中带来的痛苦。也可以选择经皮肺穿刺活检，这种操作是在CT引导下进行的，一般定位都已经很准确，穿刺疼痛不会特别明显，但有些病人会引起气胸。还可以利用胸腔镜，现在内科的胸腔镜可以采用局部的麻醉和加用静脉镇静进行穿刺活检，则在内科胸腔镜下可以观察病灶，并完成病灶的活检，患者容易耐受。外科胸腔镜需要全身麻醉，双腔气管插管保证患侧操作，这样可能对病人是比较痛苦的。
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