男性乳房的尴尬

环境激素污染的警钟

丰满挺拔的胸部是每个女人都希望拥有的魅力之源，但如果长在了男性的身上，就增加了无穷无尽错位的烦恼。大学生小王就遭遇了这样错位的苦恼。在一次他和同学游泳的过程中，一个同学无意中开了个玩笑，说“你的胸部怎么这么丰满啊，可以与女同学比试一下啦”，在同学们一阵哄笑声中，小王羞愧的涨红了脸。从此后就开始对自己的胸部耿耿于怀，越看越觉得不对劲，本应平坦的胸部明显有些隆起，于是害怕到公共浴室里洗澡暴露自己的身体，更别说去游泳了，最后变得很敏感不愿意和同学们交往，严重影响了他的心理健康。在一个偶然的机会，小王从网上得知大医院的整形外科可以治疗像他的这种问题，就迫不及待的前来就诊。

接诊的上海长征医院整形外科的张盈帆博士介绍说，像小王这种情况在医学中称为男性乳房发育症，是指男性乳腺良性增生、发育，表现为乳房异常增大，明显影响患者的外观和心理的健康。在临床青年男性中比较常见，实际上，接近2/3的青少年在青春发育期由于体内激素水平的变化都会经历一段时间的乳腺发育，但多数会在1-2年内自然消退。但其中也有少部分患者到18岁成年以后发育的乳房始终没有消退，保持增大的外观，这样在排除少数继发于性腺或肿瘤等全身性疾病造成的乳腺发育情况外，均可以考虑进行手术治疗。最终，小王在门诊接受了通过乳晕小切口微创方法乳腺切除手术，术后的瘢痕非常隐蔽，几乎看不出来，看到自己胸部彻底恢复了平坦自然的外观，小王别提有多高兴了，心中的包袱也终于放下了。

但是，张盈帆博士同时也指出，男性乳房发育症的发病率正有逐年增高的趋势，到门诊来就诊的青年人也越来越多。虽然通过手术可以解决他们的问题，但病因的预防则是解决问题的根本。由于正常情况下，乳腺的发育是受到体内雌激素的影响，而体内持续低水平雌激素的刺激是导致男性乳腺发育或者是发育的乳腺不能消退的重要诱因。结合当前严峻的食品安全和环境污染问题，均提醒我们大家应时刻关注和警惕环境内激素污染的问题。所谓环境激素是指由于人类活动而释放到环境中的化学物质,当通过食物链等途径直接或间接进入生物体后，能与体内受体结合发挥具有类似于内分泌激素作用（大部分环境激素具有类雌激素或抗雄激素作用），引起生物内分泌紊乱，尤其对于处于生长发育期的青少年则易导致类女性化的乳房发育显著增加。需要提醒的是，90％的环境激素是通过食品污染被人们吃进肚里的，主要包括以下几种途径：①如蔬菜、水果、谷物生产中使用的农药残留，“催熟”用的植物生长调节剂；②人工养殖鱼类、禽畜使用的生长激素; ③食品包装(塑料薄膜、涂了防锈树脂的罐头等)中的化学物质如磷苯二甲酸二辛酯;④食品加工过程中的各种添加剂。因此，目前人类似乎已生活在环境激素的海洋之中，对于这种严峻的状况，环境学家给出如下建议：首先不向环境中释放化学物质，保护环境。

作为个人尤其是处于青春发育期的孩子，应积极采取适当防护对策：

1、通过浸泡和反复漂洗尽量洗净食物上的农药或添加剂残留。

2、不用泡沫塑料容器泡方便面，不用聚氯乙烯包装材料在微波妒中加热，不要购买和使用塑料制婴幼儿用品和玩具。

3、减少食用近海鱼和人工养殖的鱼类，小鱼和微生物摄取了海中的化学物质，然后又被大鱼吃掉。由于这种食物链的作用，在金枪鱼和青花鱼等大型鱼类体内浓缩的化学物质非常多。在日本人通过食物摄取的二恶英总量中，约60％来自鱼类。

4、大量食用绿色食品谷物和黄绿叶菜，一项调查结果显示，容易使环境激素二恶英从体内排出的食物有糙米、荞麦、菠菜、萝卜、小米、黄米和元白菜等。

当然，对于已经处于成年人的男性乳房发育的患者也不要过于烦恼和担心，张盈帆博士通过对大量类似病人的成功治疗，目前的通过小切口微创乳腺切除手术技术也日趋完善，完全可以解决类似患者这个尴尬的烦恼。