治疗心脏衰竭的药

在治疗心力衰竭的药物中，有一部分是改善血液动力学的治疗。首先是利尿剂，利尿剂适用于有液体储留的心衰患者。可以根据心衰的程度以及患者的肾功能情况，选择噻嗪类利尿剂或者是袢利尿剂。急性心衰首选袢利尿剂，伴发休克的时候不宜使用。伴有低钠血症的患者，可以使用血管加压素拮抗剂托伐普坦，排水不利钠。要注意间断使用，要检测出入量的情况和电解质。洋地黄类药物适用于有症状的慢性收缩性心衰患者，或者是心衰伴有快速心室率的房颤患者，要注意低钾、低镁者需要补充钾盐和镁盐。

另外，还有血管扩张剂、硝酸酯类常常使用，在急性心衰的时候还可以使用硝普钠。正性肌力药物比如多巴胺、多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制剂，如米力农等等，可以用于急性心力衰竭。另外，还有一些药物是延缓心室重构的治疗，比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、以及醛固酮受体拮抗剂。除了这些，还可以给予抗凝和抗血小板的治疗。另外，需要针对原发病给予相应的治疗。