怎么治疗压力性尿失禁

女性尿失禁是女性常见病，目前据全球统计，患病率接近50％，严重尿失禁约为7％，其中约一半为压力性尿失禁。我国的患病率与此基本相当。如此庞大的患病人群，对女性生活质量和健康状态构成严重影响。由于社会经济和文化教育等因素，加之女性对排尿异常羞于启齿，导致女性压力性尿失禁长期以来不为医患双方所重视。随着我国国民经济的快速增长及人民生活水平的迅速提高，女性压力性尿失禁所带来的诸多健康和社会问题正逐渐受到重视。

一、尿失禁的类型

1、压力性尿失禁：患者在进行咳嗽打喷嚏大笑和运动等腹压突然增高的动作时，尿液不自主地排出或漏出。

2、急迫性尿失禁：出现突发的强烈的排尿后，尿液迅速地排出。发生这种情况时往往来不及上厕所已经尿湿了裤子。患者夜里会因这种强烈的尿急而醒来数次。

3、混合性尿失禁：患者有压力性尿失禁和急迫性尿失禁两种症状。

4、溢出性尿失禁：在膀胱不能完全排空的情况下出现，可能因神经功能紊乱或尿道梗阻，阻碍了尿液排出所致。

二、压力性尿失禁

也称为SUI，是一种在正常日常活动中出现的突发的、不自主的排尿现象。

假如您在进行下列活动中出现尿液排出，你可能患有SUI：

1、咳嗽打喷嚏或大笑时；

2、行走运动或提举重物时；

3、从坐位或卧位站起时。

六、压力性尿失禁的治疗方法

三、保守治疗

1、盆底肌训练

此法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁。目前尚无统一的训练方法，共识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌（提肛运动）2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次。每天训练3-8次，持续8周以上或更长。

2、减肥

肥胖是女性压力性尿失禁的明确相关因素。减轻体重有助于预防压力性尿失禁的发生。患有压力性尿失禁的肥胖女性，减轻体重5％-10％，尿失禁次数将减少50％以上。

3、 其它：戒烟、改变饮食习惯、阴道重锤训练、电刺激治疗、磁刺激治疗。

四、手术治疗

手术治疗的主要适应症包括：

1、非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者。

2、中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者。

3、生活质量要求较高的患者。

4、伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者，应同时行抗压力性尿失禁手术。