关爱男性健康，警惕尿道狭窄！

尿道狭窄是怎么回事?

病因主要分为4大方面：

先天性尿道狭窄：如尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天性缩窄等;

外伤性尿道狭窄：以球部尿道狭窄最多，外伤包括穿透伤(枪伤、刺伤)、钝性伤(骑跨伤、阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折);

医源性损伤：由于尿道内器械操作或尿道压迫坏死或留置尿管的化学刺激所致;

炎症性：炎症性尿道狭窄由特异性或非特异性尿道感染所致。

一、早期症状

1、排尿困难

排尿困难是尿道狭窄最主要的症状，症状可轻可重，与狭窄的程度有关，表现为尿线变细，排尿时间延长、夜尿、尿频、尿滴沥，甚至不能排尿。

2、膀胱激惹及膀胱失代偿

如尿急、尿频、尿不尽感、遗尿等膀胱激惹表现。若膀胱的代偿功能丧失可出现残余尿、尿潴留，进而充溢性尿失禁。

3、并发症状

可并发尿道周围感染、上尿路感染及生殖系感染。急性期可有全身寒战、高热、白细胞数明显增加。尿道周围蜂窝织炎表现为会阴部红肿压痛，形成脓肿后可自行穿破致尿瘘，尿瘘位于外括约肌远端者仅排尿时瘘口有尿液溢出，位于近端者尿液持续溢出。并发急性睾丸、附睾炎时，阴囊红肿疼痛伴全身症状，长期排尿困难可并发腹股沟疝、肛门直肠脱垂等。

二、诊断与检查

(一)体格检查

1.尿道触诊及外阴阴囊检查

2.肛门直肠检查

(二)辅助检查

1.尿道探子检查

2.尿道造影检查

3.B超

4.尿道触诊及外阴阴囊检查

5.肛门直肠检查

6.其他检查：内窥镜检查能在直视下明确病变情况并进行必要的腔内手术，疑有上尿路病变者，应行静脉尿路造影检查。对创伤性后尿道狭窄，亦有行MRI者，能更清晰地显示狭窄的长度及前列腺移位的情况。

三、预防预后

1)要注意身体锻炼，提高机体抵抗力，即使有少量致病菌侵入尿道，机体的免疫防护屏障也可将其杀灭而不致病。

2)养成良好饮水习惯是预防尿路感染的最简易方法。多饮水，多排尿对尿路起到冲刷作用，使不时侵入尿路的微量细菌随尿而排出体外。一般以每2～3小时排尿1次为好。

3)平日要注意会阴部的卫生，定期清洗，不可用肥皂、苏打等碱性液，以避免尿道口分泌的酸性液屏障作用受到破坏。

四、饮食

宜饮食清淡、易消化，宜吃富含水分、营养及维生素的食物;宜多食新鲜蔬菜、水果，如青菜、西瓜、梨、鲜藕、枇杷等;宜多饮水、喝汤，可以利尿;宜多餐具有清热解毒、利尿通淋作用的食物：菊花脑汤、荠菜汤、马兰头、冬瓜汤、玉米须、白果、山楂、芹菜、莴苣、绿豆、赤小豆等。