耳朵听不清， 何时该助听？

世界卫生组织（WHO）公布，全世界60岁以上的老年人群中，听力下降的发病率为50％。因聆听障碍而引起的交流困难，对老人和家人的困扰是十分明显的。尤其是老人自己，会因为沟通困难，进而出现社交退缩，心情变得低落，脾气变得古怪。而家人，也会因为老人的性格改变而产生误解，甚至逐渐疏远老人。可见，干预老年性听力损失，使老人回归家庭和社会，是一个亟待解决的问题。

老人家一旦发现自己的听力明显下降，首先要到正规医院的耳鼻喉科去检查和咨询。这样做的目的是明确听力下降的原因。因为有些情况如中耳炎、耵聍堵塞等，也会影响听力，但这属于可逆转的病因。把病因或诱因去除，听力就能恢复。

如果被医生诊断为老年性耳聋，先不要紧张和焦虑，虽然老年性耳聋目前仍然没有特效的治疗药物，但完全可以采取相应的措施，提高自己的生活质量。其中，选配合适的助听器，是一种最现实、最有效、最便捷的手段。

戴了助听器，还要学“听话”：

成功佩戴助听器后，有些人可能会发现自己听到声音了，但是，却听不懂那些声音，比如听到家里人在和自己说话，但不知道他们说的是什么意思。其实，这也是很常见的一种情况。佩戴助听器的人，要从中得到聆听和交流的乐趣，是需要时间去学习和适应的。至于需要多久，亦要视很多因素而定。年龄、身体状况、听觉受损程度及受损时间等，都影响着这个时间的长短。

不过，最重要的是，佩戴者想要恢复听觉的决心有多大。佩戴者学习“听话”，和学习一项新的运动或者消遣差不多，都需要耐心和练习。

不仅如此，佩戴者还要对恢复听力程度有合理的期望。换句话说，不要期望开启助听器后，就能百分之百恢复听力，佩戴者需要给自己一点时间去重建听力记忆，同时亦要习惯佩戴助听器。

另外要提醒的是，正确使用科学验配的助听器是不会加重听力损害程度的，但助听器并不能恢复佩戴者的正常听力，助听器只是帮助患者聆听更轻松而已。因此，患者一方面要坚持佩戴助听器；另一方面，在使用助听器后，也要定期复查听力，了解自身听力有没有继续下降的情况，了解助听效果并常规对助听器进行维护、保养和调试，使聆听更舒适和方便。

最后一点，就是患者要学会养生，以延缓老年性耳聋的发展。具体是要少吃高脂食物，多吃富含纤维素和蛋白质的食物；要戒除不良嗜好，尤其是烟酒；如果有心血管疾病（如高血压）、糖尿病等，也要注意控制好，以免影响微血管循环，加剧听力下降程度。此外，患者还要尽量避免接触噪声；需要服用某些药物时，要留意那些药是否有明显的耳毒性。

助听器选配要点：

助听器不是普通商品，不经专业选配，随意在商店购买的助听器不但不能起到帮助作用，还可能因噪声输出加重而损害听力。选配助听器，必须先由验配技术人员根据听力曲线，用电脑软件选配最合适的助听器，就像配眼镜前要先验光一样。

选择怎样的助听器，主要由听力下降的程度和经济能力等原因决定。现在市面上的助听器品牌众多，款式也有盒式、耳背式、耳内式、耳道式和深耳道式等，价格从几百元到几万元不等。

根据我们多年帮助老人家验配助听器的经验，大家可以参考以下几点：

1、尽量用数字助听器：数字助听器的价格虽然比模拟机要贵，便宜的也要两千元左右，但数字机的言语聚焦能力好，噪声小，能根据聆听环境更细致地调节。

2、尽量选用耳背式：虽然耳内式和耳道式助听器体积细小，使用后不易被人察觉。但耳背式助听器功率范围较大，适合不同程度的听力损失；电池、按钮等较大，容易操作，特别适合老年人使用。

3、验配时，要在多种环境下试听：老人家对新生事物的适应能力稍差，在购买助听器前，一定要先了解助听器的作用和优缺点；试戴并充分感受在不同的外界环境下助听后的真实效果。另外，让老人详细了解正确使用助听器的相关知识，这样才能使他们更好地接受助听器。

4、尽量选慢压缩技术：快压缩技术和慢压缩技术是目前较先进的言语压缩技术。老年性聋的听力损失特点是以高频听力下降为主的感音性聋，虽然纯音听力减退轻，但言语识别能力明显下降；常有耳蜗重振现象，以致患者“小声听不到，大声嫌人吵”。

因此，老年性听力障碍患者对慢压缩助听器的感受优于快压缩助听器。不过，单纯慢压缩虽然保持了在稳定环境中言语的线性关系，但是面对突然变化的声音环境，由于启动和释放时间长，会损失部分言语信息，这一点在由嘈杂环境进入安静环境中非常明显。

现在也有一种新的助听器，它在慢压缩技术上加入了另一个快压缩的技术（声音稳定器），在稳定环境采用慢压缩技术，在突变环境采用临时性快压缩技术，这种组合就能保证言语的持续可听度，特别适合老年人应用。