黄斑裂孔主要是进行手术治疗。
玻璃体切除手术+内界膜剥除+玻璃体腔内填充手术。
前两个步骤是为了解除形成黄斑裂孔的因素,即解除视网膜向前牵拉的机械性因素。
最后的填充有很多选择,需要根据具体的病情来确定填充物的性质,比如硅油、膨胀气体、空气或者就是一般的灌注液。
硅油最为稳妥,但是会造成白内障的进一步发展,也有潜在的继发性眼压升高的风险,还需要再次手术取出硅油。
膨胀气体可以自行吸收,不需要再次手术,但是顶圧作用没有硅油好。
灌注液仅适用于少部分视网膜平伏,并且黄斑裂孔形态较好的患者。
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