​矫正舌系带过短

舌系带是附着于舌根与口底黏膜之间的条状组织，正常情况下在孩子出生后舌系带退缩到舌根下，如果出生后舌系带未退缩到舌根下，则会导致舌尖不能上翘且伸舌时舌尖成“W”形，俗称舌系带过短，属于最为常见的轻微先天畸形，发病率大约4％。

一、舌系带矫正年龄

舌系带矫正术可追朔到18世纪，当时的助产士在孩子出生后直接将舌系带剪短，认为可以改善宝宝的衔乳能力。

在婴儿期时，舌系带附着较为接近舌尖部，随着年龄增大，舌系带会逐渐相对下降接近舌根并会逐渐变松，因此并非所有舌系带过短的宝宝都需要矫正，舌系带矫正并非越早越好，目前公认舌系带矫正术在2岁或接近2岁时较为适宜，也有医师认为1岁后即可进行矫正。

二、手术及麻醉方式选择

对于2岁以内的孩子不可能正常配合，在舌系带下方两侧有舌下动静脉及颌下腺导管，如孩子哭闹反抗，则可能损伤血管引起出血，因此对于不同情况的舌系带需采用不同的麻醉方法。

对于舌系带较薄患儿，可采用表面麻醉，直接用剪刀或电刀切开，出血极少一般不需要缝合。

对于年龄较大可以配合的患儿，可采用局部注射麻醉下进行手术，切开系带后缝合减少粘连，简称”横切纵缝“。

对于舌系带较厚或极度不配合又需要缝合伤口的患儿，需采用全身麻醉，以避免不必要的手术风险。

工作中见到不少舌系带过短的患儿发音非常清楚，而不少发音不清楚的患儿舌系带并不短。因此，舌系带矫正手术并不能解决发音不准确的问题，术后的语音训练同样非常重要。