动脉导管未闭什么时间手术

动脉导管是胎儿期主动脉与肺动脉之间的生理性血流通道。正常情况下，出生后几小时产生功能性关闭，随后导管内皮重叠、内层崩解，坏死，逐步由纤维组织取代，形成动脉导管韧带。在异常情况下，导管仍然开放，成为动脉导管未闭，未闭的导管粗细、长度不等，其直径可在0.1-2cm不等。

动脉导管未闭的存在会形成肺动脉水平的“左向右”分流，致使肺血增多，左心系统血流增加，肺动脉压力增高，当肺动脉压力随病程的发展进一步增高，接近或超过主动脉压力时，可产生“双向”或“右向左”分流，演变成艾森曼格综合症。

细小的动脉导管未闭，一般无明显症状，在不影响生长发育的情况下可考虑1岁左右手术治疗。

粗大的动脉导管未闭，在婴幼儿期即出现明显的临床症状，如反复呼吸道感染，喂养困难，体重不增，呼吸促等。对于此类患儿建议发现后及给予手术治疗。一旦患儿合并肺炎会增加患儿的风险，给家庭带来巨大的经济损失。

对于单纯的动脉导管未闭患儿，在没有合并其它畸形及感染的情况下，根据河南省的政策，参加新农合的患儿（当年出生的患儿其母亲有农合）均可免费手术治疗（从住院到出院所有医疗花费）。