桡骨小头骨折是成年人容易发生的肘部损伤,通常疼痛症状较轻,临床上容易误诊。桡骨头的头、颈部骨折约占肘部损伤的6%,属于关节内骨折。
桡骨头骨折有Mason分类,Keonconen分类,Morrey分类等,其中Mason分类为大家所接受:
Ⅰ型:为线状骨折,即无移位型骨折,骨折线可通过桡骨头边缘或呈劈裂状。
Ⅱ型:为有移位的骨折,有分离的边缘骨折。
Ⅲ型:为粉碎型骨折,移位或无移位或呈塌陷性骨折。
Ⅳ型:为桡骨头骨折伴有肘关节脱位。
发病机制:
桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤,跌倒时,肘关节伸直并在肩关节外展位手掌着地,使肘关节置于强度的外翻位,导致桡骨头猛烈地撞击肱骨小头,引起桡骨头骨折,有时,这种类似暴力可能导致肱骨小头骨折或肘关节内侧损伤,如肱骨内上髁撕脱骨折。
由于桡骨头与其颈,干并不排列在一条直线上,而是向桡侧偏心地与颈部相接,故桡骨头外侧1/3的骨小梁不与颈,干部垂直,形成力学上的薄弱部,当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3骨小梁不与颈,干部垂直,形成力学上的薄弱部,当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用,故该部骨折机会明显增多。