什么是孤立性蛋白尿

孤立性蛋白尿一般指做尿检的时候尿内只有蛋白尿，没有潜血和红细胞的情况。出现大量蛋白尿的时候，比如尿蛋白达到3个加号、4个加号的时候，一般患者会出现低蛋白血症，血内的白蛋白会因为尿蛋白的流失而下降，这种情况属于肾病综合征，不能归类于孤立性蛋白尿。孤立性蛋白尿通常是患者进行尿检的时候，提示1个加号的蛋白或者2个加号的蛋白，但是没有红细胞，这种情况下要判定单纯的孤立蛋白是否有临床意义。孤立性蛋白尿分两种情况，一种情况是很容易在生理性情况下出现，比如剧烈运动、体型过瘦以至于出现胡桃夹现象，这些均为生理性的孤立蛋白尿。孤立蛋白尿也可以是很多肾病早期的表现，比如早期的膜性肾病、肾炎，患者可以先出现1-2个加号尿蛋白，之后尿内逐渐会出现红细胞或尿蛋白加号增加。通过24小时的尿蛋白定量检测会发现尿蛋白的定量数值高过正常值，而且有逐渐升高的趋势。这种情况要高度重视，不能因为是孤立蛋白尿，就认为是生理性。