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了解伽马刀治疗的原理与适宜症

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

伽马刀(γ刀)又叫立体定向射线放射治疗系统,是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备,它将60CO发出的γ射线几何聚集,集中射于预照病灶,一次性、致死性地摧毁肿瘤靶点内的组织,而对射线经过的人体正常组织几乎无伤害,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样。

哪些肿瘤患者适宜做伽马刀

1、伽马刀以治疗脑部肿瘤为主,包括颅内转移瘤、听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、三叉神经瘤、颅咽管瘤、畸胎瘤、嵴索瘤、胶质瘤等,肿瘤直径小于3cm效果最好。

2、对肺、肝、胰腺、肾、肾上腺、腹膜后、纵膈、骶骨前等部位的肿瘤也可以使用伽马刀,肿瘤直径大小3~8cm为好。

哪些肿瘤患者不适宜伽马刀治疗

1、体质极弱即肿瘤恶病质者,大量胸腹水者,严重阻塞性唿吸困难不能平卧者不适宜。

2、消化道和嵴髓及附近区域肿瘤、体表部位肿瘤不适宜。

3、消化道肿瘤,如食管癌、胃癌、贲门癌、结肠癌等不适宜。

伽马刀手术与传统手术相比有哪些缺点

我们知道伽马刀治疗拥有很多优点,无创、不感染、不打麻药等优于手术刀的特点。任何事物都是一分为二的,有优点就有缺点。以头部伽马刀为例,头部伽马刀除了具有这些优点外,伽马刀手术和开颅手术相比也有自身的一些不足和缺点,这些不足和缺点主要是由治疗的机理和特点决定的。

主要表现在以下几方面:

1、伽马刀疗效产生缓慢

伽马刀治疗后,其靶区组织放射生物学效应=可持续2-3年甚至更长的时间,除了极个别病种病例疗效产生相对较快(转移瘤、三叉神经痛、癫痫)外,其余大都比较缓慢。我们可以这样理解,伽马刀手术的结束,其实是治疗的开始,不是治疗的结束,这就需要患者在接受伽马刀治疗后在未来的二、三年时间内需要定期复查,了解肿瘤的变化情况。

2、伽马刀不能用于急救

正因为伽马刀疗效产生缓慢,故不能用于急救,这也决定了伽马刀治疗脑肿瘤方面只适用于尚未造成颅内压明显增高的脑肿瘤,所以头部伽马的适应症选择尤其重要。

3、伽马刀医生的感觉没有开颅手术那么直接

开颅手术主刀医生是整个手术的中心,手术的每一步医生都非常主动,随时处理术中的问题,肿瘤切除干净没有?切除了多少?甚至可能出现什么问题?医生的心里都比较清楚。而伽马刀医生就不同了,除了医生需要准确把握个体患者的不同点进行治疗外,伽马刀手术在整体上基本都比较程序化、自动化、规范化。

患者依照立体定向放射外科的基本要求进行治疗的,医生的水平是通过机器来反映的,挑战性相对较小,不像外科手术那样真切和更具有挑战性。治疗结束后伽马刀医生不能像外科手术那样马上就能大致判断出手术的效果,只能通过以后的复查加以判断和评价。

标签: 了解 马刀 治疗 原理 适宜

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