消化性溃疡包括胃溃疡及十二指肠球部溃疡,既往人们认为消化性溃疡是一种酸相关性疾病,甚至提出了无酸无溃疡,后来发现溃疡的形成机制中包含了胃蛋白酶,又提出了无酸无蛋白酶无溃疡。但近年发现消化性溃疡与幽门螺杆菌相关,幽门螺杆菌是我国的常见疾病,55%-60%的人患有幽门螺杆菌。幽门螺杆菌相关的胃病包括慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤,通过根治幽门螺杆菌,可以让大部分的消化性溃疡获得痊愈。根治幽门螺杆菌主要选用以下四个药物:
一、质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;
二、阿莫西林;
三、克拉霉素;
四、铋剂。
通过这四种药物联合使用两周,可以使80%以上的幽门螺杆菌患者获得痊愈,通过根治幽门螺杆菌,消化性溃疡可减少复发。
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