腋臭的治疗方式有很多种，从早期的梭形切除皮肤皮下组织的原始腋臭切除术，到CO2激光烧灼治疗，以及无水酒精皮下注射硬化治疗，到现在的局部皮下注射肉毒素治疗，局部肿胀麻醉下吸脂手术治疗，以及皮下搔刮手术，到所谓的腋臭根治术，超薄皮瓣法。
经过我科多年的治疗经验，基于治疗效果、并发症的出现几率和严重程度，基本淘汰了前面的几种治疗方法，现在保存了三种治疗方式，即
①皮下注射肉毒素治疗；
②微创吸脂搔刮手术；
③超薄皮瓣法。
这三种方法各自有不同的适应症，没有绝对的好或者更好。都是既有优点也同时存在风险或者缺点的治疗方式。具体选择哪种，需要根据患者的实际需要和对风险的承受能力以及对术后的恢复期的估计来选择的。
对于肉毒素注射治疗腋臭，优点：没有明显的恢复期，几乎没有副作用。不会出现伤口愈合或者感染出血等等问题。在减轻味道的同时，腋下出汗明显减少，减少夏天穿短袖浅颜色衣物的尴尬。缺点：有效时间多维持半年左右。味道有可能不会完全消失，只是减轻。有必要的话4-6个月后需要重复注射治疗。每次费用在3000左右。
对于所谓的微创小切口治疗腋臭，我科实际上是结合了肿胀吸脂和剪切搔刮的手术优点，增大了手术的根治率。优点：愈合时间比超薄皮瓣法短，一周拆线。出现伤口延迟愈合的几率很低。根治率达到70％以上。缺点：仍有出现皮下血肿的可能，表皮坏死的可能(当然比超薄皮瓣法的低)，术后仍有复发的可能(比超薄皮瓣法高，约30％)。术后早期双上肢制动，至少5天，需要休息和被人照顾。费用在4000左右。
腋臭根治术(超薄皮瓣法)，也有患者叫大切口(4cm左右)，估计是针对微创的1cm左右的小口说的吧。优点：复发率最低的治疗方式。应该不到10％的复发率。缺点：伤口愈合过程中出现的问题，比如创面渗血，出现皮下血肿，血肿可能导致感染，皮片成活出现问题导致表皮坏死或者皮片坏死，伤口裂开等。严重时需要长期换药(1-2个月)，或者再次手术缝合或者植皮修复创面治疗(当然出现的几率低，在10％以下)。术后早期双上肢需制动，比微创更为严格，制动时间更长在7-10天，需要休息和被人照顾。14天左右拆线。费用在5000左右。
总的说来，你要想治彻底，防止复发就得选择可能风险更大的治疗方式。你要是怕出现愈合不良风险，就只有接受每年接受治疗的临时改善方式。或者选择一个中庸的微创治疗。就现在来说，没有完美的治疗方式，只有合适的治疗方法。所以，当你来问我，哪个最好?哪个最好我们就选哪个的时候，你可以认真参考以上内容选择一种你认为适合你的治疗方式。
