总有便意是不是肠癌，需要根据具体情况进行分析。
许多肠道的良性病变，可以出现总有便意这种症状，比如急慢性肠炎、直肠息肉或者腺瘤，甚至痔疮合并感染或者血栓形成时，也可以出现这种情况。
大部分肠癌，特别是直肠以外的肠癌，并没有这种症状，只有部分直肠癌患者，由于肿瘤刺激的原因，可以出现总有便意的症状。
因此，一旦出现这种情况，还是需要正规医院普通外科就诊，进行专科体检及肠镜检查进一步明确诊断。
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