急性心梗症状取决于梗死的面积，梗死面积越大症状越严重。
最突出的症状是胸痛，为心前区持续性疼痛，压榨性疼痛，可放射至左肩或后背，严重的有濒死感，可伴有冷汗、胸闷、心悸，梗死面积大伴有心衰者可出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、低血压甚至心源性猝死。
需要尽快去医院就诊，不可自行去医院，可拨打120或由家人护送至医院。
胸痛发生后的2小时内为再通的黄金时间，越早开通堵塞血管预后越好，时间就是生命。
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