食管狭窄有先天性和后天性之分。
先天性食道狭窄有三处(1）第一个狭窄的位置位于食管的起始端，即咽部与食管的交接处，相当于环状软骨和第六颈椎体的下缘，距离中切牙约15厘米。
(2）食管的第二个狭窄位于食管入口以下7厘米处，位于左支气管跨越食管的部位，相当于胸骨角或第四五胸椎之间的水平，距离中切牙约25厘米。
(3)食管的第三个狭窄是食管通过膈肌的裂孔处，裂孔处由右向左呈向上的斜位，在食管钡餐造影时可以见到食管的三个压迹，第三个压迹通常更为显著，距离中切牙约40厘米。
后天性食管狭窄常见原因，第一，食管粘膜上皮因炎症破坏和化学药品腐蚀修复后形成瘢痕性狭窄。
第二，食管肿瘤，如食管不同程度阻塞食管管腔。
第三，食管周围组织病变从外部压迫食管所致，如肺即纵膈肿瘤动脉瘤，甲状腺肿等。
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