新的阴道再造方法

绝大多数病例阴道为实体组织所代替,子宫发育不全或实心原基,卵巢可能有位置变异,但功能正常,染色体为46XX,故具有明显的女性第二性征和性生理,会阴部结构如阴毛分布、阴蒂、大小阴唇都是正常的,体型和乳房发育都具备女性特征。极少数病例仅无阴道,而子宫、卵巢、附件发育完好,青春期时,常以经血潴留(腹痛)就诊。在社会上受歧视,精神压抑,十分痛苦,成年后要求再造阴道以组建家庭或恢复生育功能。此类人，民间俗称“石女”。

阴道成形术有多种方法，包括 模具顶压法；皮片移植法; 腹膜移植法; 羊膜移植法; 皮瓣移植法; 肠段移植法。

目前主要以皮瓣移植为主，但是其外阴的破坏，瘢痕的形成，和腔穴内毛发的生长一直是外科医生头痛的问题。

随着腹部胃肠吻合技术的日臻成熟，肠道移植法成形阴道取得了较为满意的效果。其中乙状结肠移植阴道成形术国内已有许多报道，回肠移植阴道成形术报道较少，乙状结肠移植成形的阴道会分泌大量带有臭气的粘液，性生活之初有阴道出血需数月后才完全消失。

江苏省中医院已成功为7位“石女”；2位变性人，成功进行了 腹腔镜辅助下带血管蒂回肠移植 阴道成形术，术中首先剥除以往所做的带毛发的皮瓣移植的阴道，加深加宽阴道，而后将在腹腔镜下切取的回肠形成的“阴道”下拉体外与穴道口缝合固定形成新的阴道。

此方法，既克服了皮肤、羊膜、腹膜的干涩、萎缩，术后需长时间配戴模具的缺点以及皮瓣手术后的大疤痕，也克服了乙状结肠有异味的缺点，而且形状逼真，创伤小，出血很少，恢复快，是一种理想的人工阴道再造手术方法，目前此类技术在省内处于领先地位。