RTOG急性放射反应评价标准

等级

0

1

2

3

4

皮肤

基本

上无

变化

轻微的红斑，轻度皮肤干性反应

散在的红斑，因皮肤皱褶而导致的皮肤湿性反应或中等度水肿

融合的、湿性皮肤反应，直径sup3;1.5厘米

皮肤溃疡、坏死或出血

粘膜

基本

上无

变化

出现粘膜红斑

散在的伪膜反应（直径pound;1.5厘米）

融合的伪膜反应（直径1.5厘米）

粘膜坏死或深度溃疡，包括出血

眼睛

基本

上无

变化

轻微的结膜炎或巩膜充血/流泪增加

中度结膜炎（不管有无角膜炎），眼干，需要润眼药物，畏光，虹膜炎

严重的角膜炎，有角膜溃疡/视觉力或视野减小，或急性青光眼

视觉丧失（单侧的或双侧的）

耳

基本

上无

变化

轻度外耳道炎，有红斑、瘙痒、轻度干性反应但不需要治疗，无听力改变

中度外耳道炎，需要局部的药物治疗，或严重的中耳炎，测试时听觉迟钝

重度外耳道炎，有溢液或湿性反应，出现听觉迟钝症状，与药物无关的耳鸣

听力丧失

唾液腺

基本

上无

变化

轻度口干，唾液略微变粘稠，有味觉改变但进食基本无障碍

中度口干，/唾液粘稠，味觉明显改变

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急性唾液腺坏死

下咽/食管

基本

上无

变化

轻度吞咽困难或吞咽痛

中度吞咽困难

或吞咽痛

严重吞咽困难或吞咽痛，伴随脱水或体重降低(相对于治疗前体重15％)

完全梗阻、溃疡、穿孔、瘘道形成

喉

基本

上无

变化

轻度间歇的声嘶，咳嗽，粘膜红斑

持续的声嘶但能说话，反射性耳痛、咽喉痛、散在的纤维蛋白分泌物、轻度杓状水肿

失声、咽喉痛、放射性耳痛，大量的纤维蛋白分泌液，显著杓状水肿

显著的呼吸困难、喘鸣、咯血，需气管插管

目的：用RTOG急性反应评价标准来给由放射治疗引起的急性反应评价或定级。

急性反应的定义：从第一天治疗开始到第90天内出现的放射治疗反应。

研究人员必须把疾病和治疗产生的反应症状区分开。

在治疗开始前必须完成治疗前的评价，并以此为基准评价以后出现的急性放射反应。

所有3、4或5级急性放射治疗反应都必须由首席调研员检验和证实。

任何引起死亡的毒性反应都是5级。