面肌痉挛能不能自愈，首先要区分病因，具体如下：
1、部分病因比较简单，可能随着时间推移会自己愈合；
2、血管压迫神经引起的面肌痉挛，大部分不能自愈；
3、多发性硬化引起的双侧面肌痉挛，由于遗传代谢引起，不能自愈。
所以患者能不能自愈，要看面肌痉挛的病因。不同病因引起的面肌痉挛，其预后、治疗方法都不一样。个别面肌痉挛是可以自愈的，即不经治疗而自己恢复。部分面肌痉挛短时间内不发作，但是过一段时间又发作，呈间歇性，这不叫自愈。
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