打鼾是睡得香吗？

打鼾就是人们通常所说的睡觉时打呼噜，目前大多数人认为这是司空见惯的，还有人把打呼噜看成睡得香的表现，故很少被人们重视或把它与身体健康及疾病联系起来。但是在庞大的打鼾人群中，有很大一部分伴有睡眠呼吸短暂性停止――即睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSA）。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停（即OSA），可造成大脑、血液严重缺氧，形成低氧血症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛等，严重者甚至可能发生睡眠时猝死。

常见病因

1、肥胖：体重超过标准体重的20％或以上，体重指数（body mass index，BMI）R25％kg/m2。

2、年龄：成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。

3、性别：男性患病者明显多于女性。

4、上气道解剖异常：包括鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等）、II°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。

5、家族史。

6、酒精及药物史：长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠药物。

7、吸烟史：长期重度吸烟。

8、其他相关疾病：鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、扁桃体肥大，软腭松弛、悬雍垂过长、过粗，咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、慢性阻塞性肺病，长期重度吸烟，长期大量饮酒，服用镇静催眠药物，肢端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患（如柏金森病）、长期胃食管反流等。

临床表现

如果晚上睡眠打鼾并出现以下表现，需警惕睡眠呼吸暂停综合征可能。

夜间表现：睡觉打鼾且鼾声不规律、睡眠张口呼吸、睡眠节律紊乱或反复出现呼吸暂停、睡眠反复憋醒、睡眠不宁、夜间睡眠不安、梦游、出汗、夜间睡眠遗尿、夜尿增多、磨牙、手脚不规则运动。

白天表现：睡醒后血压升高，晨起头痛、口干，定向力障碍，白天嗜睡明显，记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低、注意力不能集中，情绪不稳定，躁动、老年痴呆。

其他：可能合并高血压、冠心病、肺心病、卒中等心脑血管病变，并可有进行性体重增加，严重者可出现心里、智能、行为异常。

预防和保健

1、控制体重，加强锻炼：对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动，胖人打鼾的概率是瘦人的3倍。

2、忌酒戒烟：酒精有麻醉作用，可引起肌肉松弛，导致鼾声如雷。习惯性打鼾者睡前应禁止饮酒，尤其是烈性酒，而烟雾中的毒物刺激呼吸道，引起呼吸道肿胀，导致气道不畅。

3、睡硬板床：打鼾严重者，床垫不应太软，最好睡硬板床。

4、选择合适枕头：选择适当的枕头，厚度以单侧肩宽为宜。有人认为把枕头垫高有助于改善呼吸，事实上，这样做却有反效果。建议选择软点、有弹性、高低合适的枕头，以利于呼吸通畅。

5、避免服用某些药物：有些药物，如镇静、安眠药，可松弛肌肉，应尽量避免服用。

6、睡姿以右侧卧位最佳：采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。

7、保持鼻腔湿润：使用加湿器，保持卧室空气湿润能避免喉部和口腔干燥，也能预防鼻腔中积累起过多的鼻屎。

8、睡前保养：睡前吃些蜂蜜，蜂蜜有助于润滑喉咙，通畅呼吸道，所以可在睡前饮用的安神茶中添加一些蜂蜜，预防打呼噜。

9、保持健康的生活习惯：保持健康的生活习惯，加强锻炼，保持良好身材，这些都有助于解决困扰睡眠和生活质量的打呼噜问题。