肺结核CT表现可出现斑片实变影，常是多个肺叶或肺段分布。肺实变是指各种原因导致的肺泡腔内浆液、白细胞成分聚集，导致肺泡内气体减少。
CT表现是形态和大小都不一样的高密度影，边界一般不清楚，透过去看不到正常肺纹理，可以见于肺炎、肺结核、创伤、不张、肿瘤。实际就是在炎性渗出期，会出现肺泡被异常的白细胞或液体侵占、变实，就成为高密度影。
肺结核的斑片状不仅有斑片影，而且有多种形态的结节、空洞、索条等共同混合存在。
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