老年高血压的诊断标准与青年人、中年人一样，国家指南规定老年人高血压同样以140/80mmHg为基线。高血压分为三级，(140-159)/(90-99)mmHg以上，是一级高血压。(160-179)/(100-109)mmHg，是二级高血压，≥180/≥110mmHg是三级高血压，因此与年龄不相关。但是老年人的高血压有一个特点，是收缩压会很高，舒张压会很低，存在脉压差增高的情况。但是，治疗仍以患者的收缩压作为诊断标准，不会参照老年患者舒张压的水平。因此，如果患者以180/110mmHg的水平来就诊，依然诊断患者为高血压三级。
针对老年人舒张压水平会影响治疗，不能将130/80mmHg作为治疗的标准。如果过于强调收缩压的下降，往往同时影响患者的舒张压，会使得老年人治疗过程中出现偏低的舒张压，会影响身体的供血情况。
