日常生活中，我们经常可以看到有一些老年人，走路时步态蹒跚，双膝关节呈现为“O”形态，而且多数自诉膝关节最早多在长时间行走或上下楼梯时出现疼痛，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。实际上这些多为膝骨关节炎的临床表现，俗称膝关节骨质增生。
1、什么是膝骨关节炎
膝骨关节炎为骨科临床常见病、多发病之一，多发于中老年以上患者，女性发病高于男性。临床以双膝关节剧烈疼痛、行走无力、活动受限、X检查示双膝关节骨质增生为特征。本病一般临床治疗效果较差，给患者身心带来很大的痛苦。
2、膝骨关节炎都有哪些原因
（1）骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。
（2）周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到骨膜，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起一定的症状。
（3）随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后，大多数人都有骨质增生，只是发生部位和增生程度不同，有的有症状，有的无症状。
3、什么样的膝关节易发生骨关节炎
（1）膝关节过度活动者，如运动员、舞蹈演员及以膝关节活动为主的某些工种的劳动者。
（2）外伤导致膝关节不稳定者，如膝关节反复扭伤、挫伤使关节韧带松弛者，外伤致膝关节侧副韧带损伤未作系统治疗者，十字韧带断裂未作严格固定者，以及膝关节骨折治疗不当者等。
（3）佝偻病等导致膝关节畸形者，如果罗圈腿（出叫O形腿）和拐腿（也叫X形腿）畸形。
（4）老年体弱者，特别是出现老年性骨质疏松者。
（5）体重明显超过正常标准者。
（6）中老年女性明显多于男性。
4、如何治疗膝骨关节炎
保守方法折叠
牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。牵引时主要选择卧位、外展位，牵引重量为5kg左右。物理治疗包括电疗、光疗、水疗法、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等，可以改善局部微循环，起到活血通络的作用。中药外用不仅可以调整全身情况，更可以使药物直接作用于局部，促进局部增生骨刺的软化，促进局部血液循环，减轻局部刺激及炎性水肿；中药口服一般内服汤药、丸药、散剂、酒剂等，以补肝肾、强筋骨为重，辅以活血化瘀药物。对于西医药物来说，一般选用抗炎止痛药、非甾体抗炎药等类药物来改善症状。
手术治疗折叠
1、X光片上可见膝关节内已有游离体（又叫关节鼠）。
2、膝关节骨质增生严重，已形成骨赘，严重影响其功能。
3、合并半月板损害或出现盘状软骨。
4、膝关节过于增生，出现关节腔狭窄，骨破坏明显或关节畸形，致使行走甚痛，经多个月保守治疗无效，年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术。
5、怎样做到自我防护
（1）膝关节不过于劳累或负荷过重，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物。
（2）尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，对身体超重者，要积极减肥，控制体重。同时避免长时间坐着和站着，要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
（3）受寒是导致骨质增生发病的重要诱因。避免风、湿、寒三种邪气对膝关节的侵袭，寒冷可使血管收缩，血液循环减慢，代谢产物不能及时排出，往往使疼痛加重。故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝。
（4）适当的锻炼身体提高身体素质。游泳和散步是最好的运动，其次，仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两退抬起放下的反复练习、模仿蹬自行车，都是病人最好的运动，另外坚持做双侧股四头肌的静力性收缩训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，用力绷紧大腿前方肌肉群，持续10～20秒，放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次，也是增强肌肉力量，保持关节稳定性的最好的锻炼之一。
