冬季心血管疾病如何防治？

寒冷的冬季来了，随着气温的不断下降，心脑血管疾病又进入了高发季节，各大医院的急诊科人满为患！

一、心血管病患者冬季为何难过：

1、气温

寒冷刺激激活交感神经系统，心率增快，外周血管阻力增加，从而升高血压。

2、维生素D

维生素D影响心肌的收缩功能，调节肾素－血管紧张素系统，抑制血管平滑肌细胞增殖和炎症反应。秋冬季维生素D水平下降，增加高血压、糖尿病、血管疾病以及心衰的风险。

3、胆固醇

高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥，胆固醇水平也呈季节性变化，冬季胆固醇水平最高，夏季最低。

4、血压

冬季交感神经活性增加，升血压激素水平上升，导致血压升高和易波动，老年人更明显。

5、体力活动

体力活动可以改善血管内皮功能，调节血管舒张功能，降低交感神经的活性，冬季体力活动相对减少。

6、凝血活性

冬季纤维蛋白原和凝血因子VII等促血栓物质活性增强，会导致血管内皮损伤，促进血小板活化，更容易有血栓形成。

7、激素

冬季肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮等水平升高，会导致心脏兴奋性增加，外周循环阻力增加，升高血压，增加心脏负担。

8、空气污染

空气中PM2、5等污染物会增快心率，升高血压，激发血管炎症反应，导致血液高凝状态。PM2、5明显增加心血管死亡和心肌梗死的风险。冬季PM10和PM2、5水平明显升高，北京PM2、5水平在冬季增加接近57％。

9、感染

冬季容易发生呼吸道感染，易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

10、饮食和肥胖

冬季往往容易摄入更多高脂肪饮食，引起肥胖，血压和胆固醇水平也明显升高。冬季气温明显下降、空气污染、感染性疾病以及身体生理功能变化而导致如下心脑血管疾病高发：

（1）高血压；

（2）心肌梗死和心绞痛；

（3）房颤和室性心律失常等；

（5）缺血性脑卒中和脑出血；

（6）主动脉夹层；

（7）下肢静脉血栓和肺栓塞。其中心肌梗死、肺栓塞、脑卒中及主动脉夹层等危重症所致猝死发生率会大大增加。

二、冬季心脑血管疾病患者应该注意：

1、保持健康生活方式，均衡饮食，戒烟限酒，适度锻炼，避免剧烈运动，避免情绪波动太大；

2、夏天多参加户外运动，为冬季储备充足的维生素D；

3、寒冷天气注意保暖，气温零度以下和雪天时尽量避免户外活动，外出时要做好保暖防护；

4、空气污染严重的雾霾天尽量减少户外活动，如要外出应戴上防霾口罩；

5、按时休息，避免劳累，多喝水，增强抵抗力，注射流感疫苗，预防呼吸道感染；

6、严格遵医嘱用药；

7、高血压患者同样剂量的降压药，在夏季可以把血压控制不错能够达标，但在冬季就有可能效果不理想。季节交替时，高血压患者的要注意做好血压监测，避免血压过高或者过低。出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊，及时看医生调整药物剂量。