颅底骨折诊断的主要依据，是通过临床症状进行判断。因为颅底骨折在颅底，一般情况下比较隐匿，而且非常的细微，一般的头部CT以及头部核磁没有办法非常明确的诊断，除非在某些特别大型的三甲医院，有CT三维颅底重建的片子，这个时候可以适当的明确。而绝大多数中国的医院没有这种仪器，因此主要通过临床症状进行判断，比如前颅底骨折代表性的症状，是双眼熊猫眼征以及脑脊液鼻漏的产生；而中颅窝的骨折，会产生相应的脑脊液耳漏、脑脊液鼻漏；颅后窝的骨折，可能会造成后面乳突产生瘀血和瘀斑的表现，因此以临床症状为主要依据。
