头痛首先要做的检查就是查头部CT排除颅内的占位、出血、梗塞等。如果头部CT有一些怀疑没有确诊,可以进一步查头部核磁。如果头部核磁没有问题,根据头痛的性质还可以做发泡实验,排除是否有先天的卵圆孔未闭、微栓子刺激血管的痉挛。查风湿免疫,有没有自身免疫性脑炎引起的这种血管炎性的头痛。必要时候,如果有发热可以做腰穿的检查,如有脓涕排除鼻窦的问题,必要时可以鼻喉科进一步查。头痛还可以见于动脉瘤,患者是否有血管的畸形,查CTA或者是MRA确诊。
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