老年人脑梗死能活多久主要取决于脑梗死给患者带来的神经功能缺损严重性、脑梗死的面积，还有脑梗死急性期给患者带来的急性并发症，分析如下：
1、如果脑梗死的面积很大，在脑干、延髓等部位，患者可能因为脑水肿、脑疝的形成，突然间出现呼吸、心跳的骤停，进而死亡；
2、如果梗死面积很小，给患者的肢体或者语言等方面带来的影响不大，经过积极的治疗，遗留的后遗症比较轻微，则不会影响正常寿命，但患者要启动脑血管病的二级预防，预防脑梗死的复发。
