产瘫的常见问题

1、为什么会出现产瘫？

分娩是人类正常的生理活动之一。胎儿通过狭窄的产道分娩而出，在这个过程中，幼小的躯体受到挤压时，都有损伤到神经的风险，产瘫的发生率在千分之一左右。当存在胎儿巨大，胎位不正，产钳助产时，风险更高些。这种意外无法完全避免，甚至剖腹产也可能会出现产瘫。产瘫不仅是人类，也是哺乳动物界存在的一种自然现象。这经常会引起医疗诉讼。由于治疗周期非常长，花费不菲，国家应该完善社会福利保障机制，给予患儿生活上和治疗上的帮助。

2、如何治疗？

令人欣慰的是，大多数的产瘫不需要特殊治疗，可以自行恢复大部分功能。

然而，如何区分哪些能恢复，哪些不能恢复呢？根据前人的经验，3个月内恢复屈肘肌力的，可以看作恢复希望大的，可以继续保守观察。而3个月仍然没有肌力恢复的，建议早期手术探查修复。包括神经移植、移位等。最后治疗的结果大多数都是满意的，能恢复大部分功能。极个别非常严重的损伤，会留有明显的后遗症。

也就是说，在3个月大的时候看病就可以。但是要详细记录以前的各个关节活动情况、恢复情况。

手术是非常个性化的。每个人的病情不同，手术也不同。花费在1-2万元左右。

3、观察期间需要做些什么？

很重要的一点就是要帮助患儿被动的活动各个关节，以免关节挛缩。尤其是要做肩关节外旋，前臂旋转的活动。

另外，仔细观察患儿各个关节活动的恢复情况，及时与医生交流。

4、需要别的治疗吗？

婴幼儿不建议药物治疗，电刺激，针灸等。个人认为这些治疗没有实质性的作用，有可能对婴儿造成损伤。

5、小孩已经长大了，还能手术吗？

一些没有经过正规治疗的患儿，经常存在肩关节、肘关节发育障碍，爪形手畸形等。

根据功能障碍的不同，可以选择相应的手术来治疗，能有所改善。和任何损伤一样，治疗的结果很难与正常媲美。