腹股沟疝治疗为何要及时就诊

这要从什么是腹股沟疝说起：

腹股沟疝，老百姓俗称“疝气”。这是一种多发性疾病，尤其是儿童和中老年人群中患疝气的非常多，男性是女性的15倍，什么是腹股沟疝：我们将发生在腹股沟区的疝称为腹股沟疝，它包括斜疝、直疝和股疝。任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。最常见的疝是腹外疝，其中95％是腹股沟疝，是外科最常见疾病之一，以我科为例，目前每年进行腹股沟疝修补术300-400例以上，即每天都在进行此类手术，其中包括一部分从外院转来的和以往手术或者不正确治疗后复发的疑难患者。

下面就几个患者关心的问题进行解答：

患者会有疑问，什么原因导致腹股沟疝？

造成疝气的原因有腹壁强度降低和腹内压力增高两个因素。老年人常患有慢性支气管炎、前列腺增生肥大、习惯性便秘等疾病；长期的慢性咳嗽、排尿困难、排便费力，致使腹腔内压力增高，排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域移位。另外，因心肺疾病、肝脏疾病引起的腹水，也会缓慢引起腹压升高。老年人腹壁肌肉、肌腱退变，强度减低，加上肥胖或长期患病卧床等因素，极易导致腹壁肌肉萎缩而患疝气。

腹股沟疝有什么症状：疝是可以看到或可以感觉到的。患者大腿根部或腹股区附近有肿块出现，平卧时可能消失，偶尔可感到疼痛不适，运动时可加重，这时您可能得了疝气，应尽快看医生。

疝气有哪些危害：如不及时处理，疝可以长的很大，患者摸到的包块其实是小肠，可以发生嵌顿，甚至坏死，导致急诊切除小肠。因此，除少数特殊情况外，疝气均应尽早施行手术修补。

得了疝气怎么办：疝气发病以儿童和老年人多见，又以男性患者居多。老年患者一开始腹壁出现一个不该有的包块，而且平卧后消失，这种情况几乎可以肯定就是疝，疝患者轻者在局部有肿块，偶有胀痛,重者可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状，如不及时处理，部分突出的小肠将由于停止血运而导致坏死,严重者将导致感染，引起脓毒血症，威胁生命。因此，除少数特殊情况外，疝气均应尽早施行手术修补。因为婴儿的腹股沟管到出生后6个月才闭锁，所以婴儿疝气在6个月以内还是有可能自愈的。但是如在一岁以后，疝气不消失或有增大的趋势，就不可能自愈了。因此6月以上婴儿患有疝气应考虑手术治疗。

疝气可以自愈吗:成人疝气是绝对不能自愈的。患者会感到疼痛，下腹坠胀、消化不良、腹泻等。病情不断发展后，由于肿块坠入阴囊，会造成活动及行走不便。严重者，会造成嵌顿，如不及时处理，会造成肠坏死，甚至危及生命，而彻底治疗这疾病的唯一方法是手术治疗。

如何治疗：唯一能治愈疝的方法就是手术治疗。因此得了疝气的患者应该到正规医院去进行手术治疗。手术治疗可分为传统手术治疗和无张力疝修补术两种。传统手术治疗由于缺孔组织间有一定的距离，强行缝合后，其造成的张力易导致疼痛剧烈及术后复发，复发率为15-20％。因此传统手术已逐渐被淘汰。目前采用无张力疝修补术，切口小，对患者损伤小，剥离面小，属于微创外科范畴，没有缝线张力，不破坏正常的解剖结构。病人痛苦小，能迅速恢复正常体力活动，术后即可出院，一周后恢复正常体力活动，术后复发率＜1％，大大提高了患者的生活质量。

微创腹腔镜疝修补术

腹腔镜疝修补术是微创的无张力修补术。腹腔镜腹股沟疝修补术具有疼痛轻、切口小、恢复活动早等优点，术后在腹股沟区手术疤痕小。一般微创腹腔镜疝修补术后患者第二天就可以出院。迅速恢复正常活动。