随着改革开放,大家收入提高,认识的加深,大家对自身身体健康的关注增高,过体检发现胆囊结石的患者也日益增多,大家主要矛盾的地方是――是否保留胆囊,这里我简单的解释一下:
1、消化
胆囊主要作用是浓缩和储存胆汁,在进食后排出浓缩的胆汁,以利于消化,在胆囊切除后,胆汁在肝脏分泌后直接进入肠道,未经过浓缩,相对正常胆囊来说,消化功能会减弱,但是通过一段时间代偿后,可以恢复至正常水平。
2、胆汁
同样对于没有胆囊浓缩作用以后,肝脏分泌的大量胆汁直接排至消化道之后,可能会造成腹泻,通过一段时间后可恢复。所以,总的来说,胆囊切除后对生活上的影响不大,并且大都是短期影响,经过一定时间后可以恢复。
3、保胆
对于有保胆要求的患者,建议手术时机是无症状期,单纯体检发现结石,并无症状情况下,较利于保胆,而对于反复发作,症状明显,经常疼痛,并反复打针消炎治疗后的胆囊,由于胆囊壁反复炎症刺激水肿增厚,并不利于保胆取石。
4、复发
无论胆囊切除还是保胆取石,均存在结石复发的风险,保胆取石复发风险相对较高,复发部位包括胆囊,胆总管和肝内胆管,这要求大家定期复查,做到早发现早治疗,早发现在结石比较小的情况下,可以尝试药物排石,如果较大或严重堵塞胆总管则需手术治疗。
5、饮食
大家最关心的就是是否能通过饮食控制胆囊结石的再发,或者胆囊术后的饮食忌讳,这里我的观点是:无特别忌口之说,主要跟个人体质直接相关,非要注意点什么,就是多喝水,定期复查,或参考中医部分观点。
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