肩袖损伤小贴士

一、肩袖损伤的典型症状是什么？

1、肩痛，尤其以患侧手的超肩活动为明显。

2、主、被动活动范围存在明显差异。

二、确诊肩袖损伤需要做哪些检查？

1、体格检查：主动和被动活动范围存在明显的差异；外展和内、外旋的力量减弱。

2、辅助检查：确诊肩袖损伤的金标准是核磁共振检查。

三、肩袖损伤的保守治疗主要包括哪些内容？

确诊肩袖损伤后，首先要进行至少3个月的系统的对症治疗、理疗和功能练习。如保守治疗效果不理想，可以考虑手术治疗。

保守治疗主要包括一下内容：

1、缓解疼痛：口服止痛药物（如芬必得、扶他林等）。

2、理疗：主要包括热敷、烤电等。

3、功能练习：包括两个方面，通常在口服止痛药物和理疗后进行。

（1）力量训练：内外旋力量的恢复对于肩关节功能的改善非常重要。

可以采用两种方式：

（1）外旋：将弹性带（拉力应该在0.5公斤左右）固定于腕关节水平。肘关节屈曲90°，上臂收紧位于体侧，尽力向外旋转前臂。内旋：将弹性带固定于腕关节水平。肘关节屈曲90°，上臂收紧位于体侧，尽力向内旋转前臂。

（2）外旋：侧卧，患侧在上。肘关节屈曲90°，上臂收紧位于体侧，手持重物（重量应在0.5公斤左右），将前臂向上方旋转。内旋：患侧在下侧卧。肘关节屈曲90°，上臂收紧位于体侧，手持重物，将前臂向上方旋转。

（3）活动度练习：目标使患侧肩关节的活动范围接近正常，避免出现继发的肩周炎。