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慢乙肝治疗的误区有哪些?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

我国慢乙肝形势严峻,一方面是慢乙肝人群较大,治疗负担沉重,另外一方面,更重要的是认识误区和治疗不规范。很多患者因为对慢乙肝的认识错误不能及时就医,或者不能坚持规范治疗,导致疾病进展。可以说,很多患者的肝硬化、肝癌是被耽误出来的。因此,我们必须走出慢乙肝的治疗误区。

护肝降酶就能治好慢乙肝吗?

当前许多患者主要采取护肝降酶药,认为这类药物能快速退黄,缓解炎症。但是,转氨酶降低不等于肝炎治愈,单纯降酶药治疗病毒依然潜伏在肝细胞内,随时可能再次引起转氨酶升高。

转氨酶升高,是乙肝病毒引起机体免疫清除,肝脏受损的表现,因此,清除病毒才是慢乙肝治疗的关键,护肝降酶药无抗病毒作用,只能暂时缓解症状,只能作为慢乙肝治疗的辅助药。

中药能抗乙肝病毒吗?

中华民族繁衍五千年,传统中药功不可没。然而,疾病治疗不能抱残守拙,拒绝信医药治疗。

感染性疾病需要抗病原特异性治疗,中药对慢性乙肝的降酶调理、代偿性肝硬化减轻腹水有独到之处,但还没发现能抗乙肝病毒的中药。目前抗乙肝病毒治疗还只有干扰素和核苷类药。

中药能缓解病情,相比抗病毒药物价格便宜,在过去没有抗乙肝病毒药物的时代,中药曾经发挥过,未来也还会发挥相当的作用。不过,长期用中药治疗,即使长期维持肝功能正常,病变仍然可能潜在发展。总之,慢乙肝治疗必须重视抗病毒,采用干扰素或核苷类药物治疗。

抗病毒药会产生药物依赖性?

所谓药物依赖性,是指目前的抗乙肝病毒药有2种,一种是以长效干扰素为代表的干扰素,这种药物治疗采用有限疗程,通常为1年。取得良好疗效的患者在经过1年干扰素治疗后可以实现疾病的长期缓解,安全停药,没有所谓的依赖性。另外一种抗病毒药是核苷类。这类药物需要长期服用以维持病毒抑制,但这并不是人体对药物产生了依赖,而是治疗所需,就像高血压病人需要长期服用抗压药一样。

慢乙肝携带者没必要治疗?

慢乙肝携带常见的有两种情况:处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性,1年以上3次以上检测ALT在正常范围内,这类患者为慢性HBV携带者;另外一类携带者为非活动性HBsAg携带者,这类患者HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗HBeAb阳性或阴性,HBV DNA低于最低检测限,1年以内连续3次以上检查ALT均在正常范围内。

慢乙肝携带者病情较为稳定,但即使是非活性HBsAg携带者,也有疾病发作的可能,携带者肝脏炎症极轻微,并且无症状,但长期累积后也可能发生严重的肝病。

因此,一旦诊断有乙肝病毒感染,就要与医生建立良好的联系,定期到医院检查肝功能及病毒学等各项指标,尽早发现病情变化,及时治疗。

标签: 乙肝 治疗 误区 哪些

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