卵巢过度刺激综合症

在不孕过程中，尤其是在辅助技术助孕过程中，经常会使用促排卵药物，当卵泡发育成熟时再应用HCG促进卵子的排除，如果卵子数较多，应用HCG后5天左右会出现腹胀、腹水甚至胸水、卵巢增大、胃肠道不适、少尿等症状，一旦妊娠该症状会加重，持续2月余才逐渐消退，由于大HCG引起的这一系列症状称为卵巢过度刺激综合征。一般这种现象多见于多囊卵巢综合征患者以及一些对药物敏感的人，这类人一旦用药有时会同时几十个卵泡发育。

发生卵巢过度刺激综合征如何处理？

卵巢过度刺激综合征格局临床表现的轻重分为：轻、中、重三度。

轻度卵巢过度刺激综合征：表现为体重增加、口渴、腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶性及呕吐等。体格检查无失水及腹部阳性体征，超声提示卵巢增大（直径5cm），有多个黄体，可见腹腔少量积液。

中度卵巢过度刺激综合征：恶性呕吐、腹胀加重、腹痛、呼吸急促，但化验结果无显著液体丢失及电解质平衡失调表现。体检可见腹部膨隆但无腹肌紧张，腹水征可能为阳性，可扪及重大的卵巢。超声卵巢囊性肿大（7cm）和中等量腹腔积液。

重度卵巢过度刺激综合征：症状进一步加重，并有大量体液丢失的临床表现（如烦躁不安、脉搏快、血压低）。第三间隙液体几句，出现腹腔积液甚至肠腔积液，低血容量休克，血液浓缩、尿少、水电解质平衡紊乱等，体检见腹部紧张、腹水征阳性、卵巢明显增大。超声检查示卵巢直径10cm，极重症病例可因大量腹水、胸水、心包积液而发生急性呼吸窘迫综合征，也可并发肝、肾衰竭和血栓形成等并发症。甚至某些病人因卵巢巨大，可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。

那么发生卵巢过度刺激综合征我们该怎么办呢？一般来说，如果是轻、中度患者不需要住院治疗，但是一定要避免剧烈运动或用力以避免卵巢扭转，高蛋白饮水，适当喝运动饮料（建议每天不少于1500ml），定期到医院抽血检测血清电解质、血细胞比容和凝血功能，超声评估腹水情况。及时发现和及时处理卵巢孤独刺激综合征非常重要，否则会产生不良后果。

对于病人而言，每次到医院都需要跟医生重点反映什么情况呢？答案是：需要跟医生陈述每天喝了多少液体，有多少尿量，每天体重的变化，还有就是你认为重要的症状的改变。如果出现不能平卧、呼吸困难、恶性呕吐、腹泻、头晕等症状时，需及时到医院就诊避免严重并发症出现。重度患者则需要住院治疗，密切观察病情变化。