胸腔镜下治疗各种胸部疾病

1、手汗症

手汗症是一种由外分泌腺引起多汗的疾病，原因不明，虽不影响身体健康，主要症状表现为上肢出汗严重，有时头颈、躯干、腹股沟或会阴也易多汗，汗浸往往淋漓不止，。但由于手掌出汗严重，会给生活和工作或社交带来不便。

传统的治疗方法采用开胸交感神经节切除，此类手术创伤大, 失大于得，患者也不易接受，已经不是普遍的治疗方法。我科采用电视胸腔镜下胸交感神经节切除，这种疗法中胸壁仅有三个小孔，利用电灼胸交感神经节，手术疗效确切，安全，对病人创伤小，恢复快。3～5天后即可恢复工作。

2、 肺大疱及气胸

肺大疱指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺疱高度膨胀，肺疱壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。儿童多为先天性。

无症状的肺大疱不需手术治疗，肺大疱体积大，压迫正常肺组织，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2％碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行手术治疗。传统的治疗方法采用开胸肺大疱切除手术，手术创伤大。我科采用胸腔镜下治疗肺大疱，行肺大疱切除或结扎术，这种治疗方法中胸壁仅有三个小孔，病人创伤小，恢复快，而且切口美观，患者也乐易接受。此外对于其它原因造成的气胸患者，也可根据患者具体情况利用胸腔镜进行治疗。